高血压冠心病脑梗能办特病吗

Question

高血压冠心病脑梗能办特病吗

Answer 1

高血压、冠心病、脑梗可申请门诊特殊病种待遇，具体需符合当地医保政策规定的病种范围及认定标准。

1、高血压

原发性高血压3级或合并靶器官损害者可申请，需提供近期血压监测记录、心电图等检查报告，部分地区要求病史超过1年。

2、冠心病

心肌梗死、支架术后或冠脉搭桥术后患者符合条件，需提交冠脉造影报告、心肌酶谱等证明材料，部分地区涵盖稳定性心绞痛。

3、脑梗

急性脑梗死后遗功能障碍患者可办理，需提供头颅CT/MRI报告及神经功能缺损评估量表，部分省市要求发病6个月后仍存在后遗症。

4、办理流程

持确诊资料到医保定点医院专科申请，经专家组审核通过后备案，享受特定门诊用药及检查的报销待遇，各地年度限额不同。

建议携带完整病历资料至参保地医保经办机构咨询具体认定标准，部分省市允许同时申报多个特病病种，但报销额度可能合并计算。