肋骨骨折有几年了经常疼痛怎么回事

Question

肋骨骨折有几年了经常疼痛怎么回事

Answer 1

肋骨骨折多年后持续疼痛可能由骨折愈合不良、肋间神经损伤、慢性炎症反应、胸膜粘连等原因引起，可通过镇痛治疗、神经阻滞、物理康复、手术松解等方式缓解。

1. 骨折愈合不良

骨折端未完全愈合或畸形愈合可能导致慢性疼痛，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、超声波治疗促进愈合，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2. 肋间神经损伤

骨折时可能损伤肋间神经，表现为沿肋骨走向的放射痛或麻木感。建议采用维生素B12营养神经，疼痛剧烈时可短期使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。

3. 慢性炎症反应

骨折部位长期存在无菌性炎症，可能与局部微循环障碍有关，表现为天气变化时疼痛加重。可尝试局部外用氟比洛芬凝胶贴膏，或口服洛索洛芬钠片控制炎症反应。

4. 胸膜粘连

严重肋骨骨折可能继发胸膜粘连，导致深呼吸或咳嗽时牵拉痛。需通过胸部CT明确诊断，必要时行胸腔镜下粘连松解术，术后配合呼吸功能锻炼。

建议避免剧烈运动及胸部受压，定期复查影像学评估愈合情况，疼痛持续加重需排除肿瘤或感染等继发病变。