儿童肾肿瘤可能由遗传因素、环境暴露、先天发育异常、基因突变等原因引起,常见类型包括肾母细胞瘤、透明细胞肉瘤等,可通过手术切除、化疗、放疗等方式治疗。
部分患儿存在WT1、WT2等基因突变,家长需关注家族遗传病史,治疗以手术联合化疗为主,药物可使用放线菌素D、长春新碱、多柔比星。
孕期接触电离辐射或化学毒物可能增加风险,建议家长避免儿童接触污染环境,确诊后需进行肿瘤分期评估,常用化疗药物包括环磷酰胺、依托泊苷、卡铂。
Beckwith-Wiedemann综合征等先天疾病易伴发肾肿瘤,家长需定期带孩子进行腹部超声筛查,治疗需根据肿瘤类型选择肾部分切除或根治性手术。
TP53、CTNNB1等基因突变可能导致肿瘤恶性进展,通常表现为腹部包块、血尿、高血压,需通过病理活检确诊后制定个体化放化疗方案。
家长应定期监测患儿生长发育指标,治疗期间注意营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类,术后遵医嘱定期复查腹部CT。