脑梗前兆症状主要包括短暂性视力模糊、突发眩晕或平衡障碍、单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解困难等表现,多提示短暂性脑缺血发作。
单眼或双眼突发视物模糊或视野缺损,通常持续数分钟自行恢复,可能由视网膜动脉微栓塞导致,需监测血压血糖,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。
伴随恶心呕吐的剧烈眩晕,类似耳石症但无耳部症状,可能与椎基底动脉供血不足有关,建议进行前庭功能检查,必要时使用倍他司汀片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环。
面部或肢体突发针刺感、沉重感,常见于晨起时,提示对侧大脑运动区缺血,需紧急排查颈动脉斑块,可选用血塞通软胶囊、依达拉奉注射液、丁苯酞氯化钠注射液等神经保护剂。
突然出现的找词困难或答非所问,持续时间超过10分钟需警惕,可能系大脑语言中枢供血异常,应进行磁共振弥散加权成像检查,急性期可用注射用阿替普酶、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物。