肝癌可以进行肿瘤化疗,主要适用于无法手术切除、术后复发或转移的中晚期患者,常用化疗方式包括全身化疗、肝动脉灌注化疗、靶向药物联合化疗等。
氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等药物通过静脉给药,可能引起骨髓抑制、胃肠反应等副作用,需配合保肝治疗。
将化疗药物直接注入肝动脉,提高局部药物浓度,常用表柔比星、丝裂霉素等,需联合栓塞治疗增强疗效。
索拉非尼、仑伐替尼等靶向药联合化疗可延长生存期,适用于伴有门静脉癌栓的患者,需监测手足皮肤反应。
通过化疗缩小肿瘤后争取手术机会,常用FOLFOX方案,需评估肝功能储备及肿瘤生物学行为。
化疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动,定期复查血常规与肝功能,出现严重不良反应需及时调整方案。