膀胱癌早期症状可能包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部不适等,治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱灌注化疗、根治性膀胱切除术、免疫治疗。
早期典型表现为间歇性肉眼血尿,可能与肿瘤表面血管破裂有关,需通过膀胱镜确诊,可选用吉西他滨、顺铂等化疗药物进行灌注治疗。
肿瘤刺激膀胱三角区导致排尿习惯改变,常被误认为尿路感染,需进行尿脱落细胞学检查,可采用卡介苗膀胱灌注免疫疗法。
肿瘤增大阻塞尿道内口引起,可能伴随尿线变细症状,需通过影像学评估肿瘤大小,早期可行保留膀胱的肿瘤电切术。
肿瘤浸润肌层引起钝痛或坠胀感,需与前列腺疾病鉴别,晚期患者可能需要根治性膀胱切除+尿流改道手术。
确诊后应戒烟限酒,避免接触芳香胺类化学物质,术后定期进行膀胱镜复查,根据病理分期制定个体化随访方案。