脑动脉瘤怎么治疗
发布时间：2018-06-0151208次播放
视频内容：
动脉瘤治疗分两种。一种是手术，夹壁治疗。开颅后把动脉瘤的根部，用动脉瘤夹钳夹壁，使动脉瘤不再破裂。达到治疗效果。另一种是手术微创，介入栓塞治疗。通过血管把栓塞材料填塞到动脉瘤部位，防止动脉瘤再破裂。绝大部分动脉瘤既适合栓塞也适合手术。
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小儿脑动脉瘤怎么治疗
小儿脑动脉瘤的治疗方式主要有开颅夹闭术、血管内介入栓塞术、药物治疗、放射治疗和保守观察。小儿脑动脉瘤可能与先天性血管发育异常、外伤、感染等因素有关，通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适...
脑动脉瘤介入手术会有后遗症吗
脑动脉瘤介入手术后一般不会造成后遗症，如果在术后不注意护理，还是会容易诱发并发症的。有较少部分也会出现动脉瘤的破裂现象。对于这种疾病在治疗上一定要了解术后注意事项，以免影响恢复。
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脑动脉瘤介入手术方法
脑动脉瘤分为窄颈和宽颈动脉瘤，以及部位复杂的较大动脉瘤，超大动脉瘤。脑动脉瘤介入手术方法有所不同，但是都是通过介入，导管里头有一个导丝走股动脉，或者是脑动脉，插进来，最后直接到达脑部动脉瘤入口附近，导管里头有微丝，它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件，送到动脉瘤的附近。窄颈动脉瘤可以直接用弹簧圈给它栓塞；宽颈动脉瘤，可以植入支架；对于部位比较特殊，瘤体较大的，可以用密网孔支架介入；特别大的动脉瘤，还可以把窄瘤动脉直接闭锁。动脉瘤的介入手术是微创的，风险小，效果好。
专家告诉你：脑动脉瘤可以治愈吗？
脑动脉瘤一般来书我都是良性的病变，只要发现的早，治疗及时，一般来说能够达到治愈的效果，而且成功率也是非常高的。不过脑动脉瘤如果症状比较严重，比如出现了出现的情况，一般来说预后的效果并不好，会出现一定的死亡率。
小儿脑动脉瘤怎么治疗？医生来做全面解答
人们称之为先天性脑动脉瘤，但实质上不是肿瘤，与肿瘤有天壤之别，不会像肿瘤那样需要放疗或化疗。儿童动脉瘤的治疗方法包括手术开颅和介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤的生长部位、大小，以及医生选择的术式有关，无论哪种方法都可以有效的治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后，要进行严密的随访。
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脑动脉瘤遗传吗
脑动脉瘤不是遗传病，目前并没有明确的遗传学依据，但是脑动脉瘤会发生家族性聚集的现象。有时候在临床上会遇到一个家族中多个近亲成员同时罹患脑动脉瘤的情况。如果患者本身是脑动脉瘤破裂出血，他的近亲属也应该进行体格检查。一旦发现家族另一成员患有动脉瘤，医生应该认真分析患者所有资料，制定最恰当的治疗方案。建议所有患者都治疗，因为家族相关动脉瘤即使很小，出血的几率也很高，医生可采取低风险、高成功率的方法治疗。脑动脉瘤一般在家庭中是单发，在家族中出现聚集现象是偶然现象。
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未破裂的脑动脉瘤也必须手术吗
未破裂的脑动脉瘤不一定必须手术。对于直径小于五毫米、形态规则的动脉瘤，主张保守观察。以下情况主张手术干预：第一种情况是直径大于五毫米；第二种情况是颅内动脉瘤形态不规则；第三种情况是颅内动脉瘤进行性增大；第四种情况是出现颅神经麻痹的症状，比如单侧眼睑下垂、眼球活动障碍；第五种情况是对于直径小于五毫米的颅内动脉瘤，如果发生在前交通、后交通或是后循环，或者患者有蛛网膜下腔出血史、家族史，或因为其他疾病需要服用抗凝或者抗血小板药物，需要积极干预；第六种情况是评估手术治疗的获益和风险。
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脑动脉瘤如何选择治疗方法
脑动脉瘤的手术方法主要有两种，一种是开颅夹闭术，一种是介入栓塞术。这两种手术方式有各自的适应症。开颅夹闭术更适合于大脑中动脉分叉部的动脉瘤、后交通动脉瘤等动脉瘤，开颅容易暴露。介入栓塞术更适合颅底部的眼动脉段动脉瘤或者后循环动脉瘤。介入栓塞治疗比开颅治疗最大的优势在于它更适合这些部位的动脉瘤。随着介入手术的介入材料和技术进展，现在绝大部分动脉瘤都适合介入治疗。并且因为介入治疗不需要开颅，痛苦小、创伤小、恢复也快，现在越来越多的患者倾向于选择颅内动脉瘤介入栓塞治疗方式。
动脉瘤破裂的诱因
动脉瘤破裂的诱因包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素：血压、不良生活习惯。不可改变的因素：年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出：一、戒烟，因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。二、控制高血压，因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者，合并有高血压。三、如果患者有蛛网膜下腔出血史，他的动脉瘤应该积极干预，因为这种动脉瘤很容易破裂。四、有家族史的患者，需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素，需要引起警惕。脑动脉瘤常称为不定时炸弹，因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂，一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高，不同的报道一般在0.2%到7.9%，但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一，相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。
脑动脉瘤破裂出血手术治疗
脑动脉瘤破裂出血后的主要处理方法是急诊手术。急诊手术包括针对脑动脉瘤本身的手术和针对脑动脉瘤破裂所造成的脑出血手术，针对脑动脉瘤本身的手术，是指通过开颅夹闭或者介入栓塞的方式，进行对因治疗。针对脑动脉瘤破裂造成的脑出血手术，主要指开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨片减压术和腰大池引流术，这些都是对症治疗的手术。如果针对脑动脉瘤本身的手术是一个清除炸弹的过程，针对脑动脉瘤破裂所造成的脑出血的手术，就是挽回脑的这个炸弹爆炸所造成的损害的过程。
脑动脉瘤介入术后多久可以恢复
脑动脉瘤介入术后恢复要看当时具体的病情，如果动脉瘤未破裂，仅仅是做介入手术，三天就可以出院，回家自行休养，基本上一个月就可以稳定，可以进行日常的相关活动，参加工作等等。如果动脉瘤未破裂，通过开颅的方式进行手术夹闭，七天拆线就可以出院，基本上是一个月就可以进行相关的工作等等。如果动脉瘤破裂了，经过介入栓塞的方式进行治疗，基本上两个周出院，而且一定要度过脑血管痉挛的高峰期。一个月以后差不多修养得当，也可以进行相关的工作。最难的是脑动脉瘤破裂出血，并且产生昏迷的症状，通过开颅手术进行加壁，这种情况下，它的恢复时间是很漫长的，因为这预示着脑部损伤相对比较严重，而且有的时候开颅术后也有一些并发症，这时一定要加强看护，加强治疗。一般情况下一个月才能够出院，有的甚至要三个月才能够出院，积极地进行完善检查，积极的进行给予康复等等相关治疗，这样才能保证患者的生命质量。
脑动脉瘤有什么症状
如果没有破裂，但是动脉瘤逐渐扩张，会引起神经受压迫，比如动眼神经受压迫，无论前交通动脉瘤、后交通动脉瘤，都可以出现压迫动眼神经造成眼睑上抬无力、瞳孔散大，但人是清楚的。如果动脉瘤大到一定程度，忍耐动脉波动的时候破裂、出血可能会造成突发头疼、瞬间昏迷、恶心呕吐后昏迷等症状。所以要注意，一旦眼睛出现上抬无力、瞳孔散大，人是清楚的，没有外伤史，要考患虑动脉瘤的可能性。或者出现突发的头痛、恶心呕吐，这时ct或者磁共振显示颅内有出血，尤其是蛛网膜下腔出血，要去做颅内血管检查，比如磁共振、血管成像或者是ct血管成像。
脑血管海绵瘤手术风险
脑血管海绵瘤手术的风险并不大，但是具体与海绵状血管瘤的大小、部位有很大的关系。其中最常见部位额叶或者是颞叶部位的海绵状血管瘤，很容易切掉。但是有些部位瘤体较大，例如丘脑的海绵状血管瘤。手术时可能对丘脑造成损伤，但是瘤体周边有很好的界面，通过手术可以完全去除不留痕迹。如果脑干的海绵状血管瘤，尤其小脑，只要手术入路选择正确，手术经验丰富，技术过硬，一般都是可以完全切除的。如果延髓上长海绵状血管瘤，因为延髓是脑干的重要部位，负责人体的呼吸，手术操作的风险远大于脑干的其部位和人脑的任何一个部位。手术以后人虽然清醒，但是呼吸不规律，甚至没有呼吸。小呼吸维持长时间，一般是一到三天，甚至更长时间，只要度过急性期、风险期，也可能会生存下来。
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