手腕突然无缘无故疼痛怎么回事

Question

手腕突然无缘无故疼痛怎么回事

Answer 1

手腕突然无缘无故疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。

1、腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压，表现为夜间麻痛、握力减弱。急性期可佩戴支具制动，口服甲钴胺片、塞来昔布胶囊缓解神经水肿，严重者需腕横韧带切开术。

2、腱鞘炎

频繁使用手机或鼠标易引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，出现局部压痛和弹响指。建议热敷配合氟比洛芬凝胶贴膏，口服双氯芬酸钠缓释片，顽固病例可行腱鞘切开减压。

3、痛风性关节炎

高嘌呤饮食可能导致尿酸结晶沉积在腕关节，伴随红肿热痛。需限制海鲜摄入，急性期服用秋水仙碱片、非布司他片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常会侵袭腕关节滑膜，晨僵超过1小时是典型特征。早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

避免手腕过度负重，发作时冰敷15分钟可减轻肿胀，若持续疼痛超过3天或出现关节变形需尽早就诊风湿免疫科。