脑梗后头晕是怎么回事

Question

脑梗后头晕是怎么回事

Answer 1

脑梗后头晕可能由脑组织缺血损伤、前庭系统功能障碍、血压波动、药物副作用等原因引起，可通过康复训练、药物治疗、血压管理、生活方式调整等方式改善。

1、脑组织缺血损伤

脑梗导致局部脑组织供血不足，影响平衡中枢功能。急性期需静脉溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、依达拉奉，恢复期可配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

2、前庭系统功能障碍

梗死灶累及小脑或脑干前庭神经核时，会出现眩晕伴恶心呕吐。可通过前庭康复训练改善，严重时使用倍他司汀、银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀等药物调节微循环。

3、血压波动

脑梗后血压调控机制异常易引发体位性低血压。建议每日定时监测血压，避免快速起身，必要时调整降压药方案，常用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物。

4、药物副作用

部分抗血小板药如氯吡格雷可能引起头晕。需复查血常规排除贫血，必要时更换为替格瑞洛或西洛他唑，联合使用胞磷胆碱营养神经。

脑梗恢复期建议保持低盐低脂饮食，每日进行平衡训练，头晕持续加重需复查头颅影像排除新发梗死。