老人骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨吸收药物,或特立帕肽等促骨形成剂,需结合骨密度检查结果个体化用药。
作为双膦酸盐类代表药物,能抑制破骨细胞活性,降低骨折风险,常见剂型包括片剂和肠溶片,用药时需空腹直立服用。
静脉用双膦酸盐制剂,每年静脉滴注一次即可,适用于口服药物依从性差的患者,可能引起短暂发热等输液反应。
选择性雌激素受体调节剂,特别适合绝经后妇女,在抑制骨流失的同时不刺激乳腺和子宫内膜,需注意血栓风险。
重组人甲状旁腺素类似物,通过刺激成骨细胞活性促进骨形成,适用于严重骨质疏松患者,疗程不超过24个月。
用药期间需配合钙剂与维生素D补充,定期监测骨代谢指标,避免跌倒等外伤风险,建议在医生指导下长期规范治疗。