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结石会引起腰痛吗
病情描述:
结石会引起腰痛吗
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院

    结石可能引起腰痛,常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石,疼痛程度从钝痛到剧烈绞痛不等,通常伴随血尿、排尿困难等症状。

    1、肾结石

    肾结石移动时可刺激肾盂引发腰部钝痛或绞痛,可能与饮水不足、高草酸饮食有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、布洛芬等药物缓解症状。

    2、输尿管结石

    结石卡顿在输尿管时会产生放射性腰痛,常伴恶心呕吐,可能与代谢异常或尿路感染相关,需通过体外冲击波碎石或使用山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药。

    3、胆囊结石

    胆囊结石发作时疼痛可放射至右肩背部,类似腰痛,多与高脂饮食有关,急性期需禁食并使用熊去氧胆酸、头孢曲松等药物控制感染。

    4、罕见情况

    胰管结石或阑尾结石偶见腰部牵涉痛,需通过影像学鉴别,前者可能需要内镜取石,后者通常需手术切除病变阑尾。

    出现持续腰痛建议尽早就医明确结石位置,日常保持每日2000毫升以上饮水量,限制菠菜、动物内脏等高嘌呤高草酸食物摄入。

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