梨状肌综合征与腰椎间盘突出是两种不同的疾病,前者属于肌肉神经压迫综合征,后者属于脊柱退行性疾病,主要区别在于病因、症状及治疗方式。
梨状肌综合征由梨状肌痉挛或炎症压迫坐骨神经引起,多与外伤、久坐有关;腰椎间盘突出则是椎间盘髓核突出压迫神经根,常因劳损或退变导致。
梨状肌综合征主要表现为臀部深部疼痛并向下肢放射,直腿抬高试验阴性;腰椎间盘突出以腰痛伴下肢放射性麻木为主,直腿抬高试验阳性。
梨状肌综合征需通过体格检查结合肌电图确诊;腰椎间盘突出需借助MRI或CT明确突出节段和程度。
梨状肌综合征以物理治疗和局部封闭为主;腰椎间盘突出需阶梯治疗,包括卧床休息、药物镇痛,严重者需手术减压。
建议出现下肢放射痛时及时就医鉴别,避免自行诊断延误治疗,日常需注意坐姿调整和核心肌群锻炼。