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快速性心律失常如何治疗
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快速性心律失常如何治疗
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  • 葛伟 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    快速性心律失常可通过药物治疗、导管消融术、植入式器械、生活方式调整等方式治疗。快速性心律失常通常由心脏传导系统异常、结构性心脏病、代谢紊乱、药物副作用等原因引起。

    1、药物治疗

    常用抗心律失常药物包括普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等,需严格遵医嘱使用并监测心电图变化。药物治疗可能与电解质紊乱、肝肾功能异常等因素有关,通常表现为心悸、胸闷等症状。

    2、导管消融术

    通过射频能量消除异常电信号起源点,适用于药物控制不佳的阵发性室上性心动过速。手术风险与心脏基础疾病、操作技术等因素有关,术后可能出现穿刺部位血肿等症状。

    3、植入式器械

    严重病例可考虑植入心脏复律除颤器或起搏器,器械选择与心律失常类型、心功能分级有关,通常需评估晕厥史、心室率等指标。

    4、生活方式调整

    限制咖啡因酒精摄入、保持情绪稳定、规律作息有助于减少发作。生理性因素可能与疲劳、应激有关,建议进行心率变异性检测评估自主神经功能。

    发作时立即静坐休息并记录心电图,日常避免剧烈运动,定期复查动态心电图评估治疗效果。

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