来月经时出现会阴疼痛可能由痛经、阴道炎、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起。
原发性痛经由前列腺素分泌过多导致子宫收缩引起,表现为下腹及会阴坠痛,可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生。
经期免疫力下降可能诱发阴道炎,常伴随瘙痒和异常分泌物,需保持清洁,药物可选克霉唑栓、甲硝唑栓或氟康唑。
子宫内膜异位病灶在经期出血刺激周围神经,疼痛呈进行性加重,可能需要超声检查,药物可用地诺孕素、孕三烯酮或GnRH激动剂。
慢性盆腔炎在经期盆腔充血时症状加剧,可能伴有发热,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素或甲硝唑。
建议经期避免剧烈运动,保持会阴清洁干燥,疼痛持续或加重需妇科就诊排查器质性疾病。