阑尾炎疼痛通常呈现阶段性变化,早期表现为脐周隐痛,逐渐转移至右下腹持续性疼痛,若未及时治疗可能发展为剧烈疼痛伴发热。
发病初期多表现为脐周或上腹部隐痛,疼痛程度较轻且呈阵发性,可能与内脏神经反射有关,此时建议尽早就医明确诊断。
发病6-8小时后疼痛常固定于右下腹麦氏点,转为持续性钝痛伴压痛反跳痛,提示炎症已累及腹膜,需立即进行血常规和影像学检查。
若出现搏动性跳痛伴38℃以上发热,提示可能发展为化脓性阑尾炎,此时阑尾壁出现坏死穿孔风险,须紧急外科干预。
少数慢性阑尾炎患者会反复出现右下腹隐痛,常在进食后或运动时加重,腹腔镜探查可明确诊断并实施阑尾切除术。
出现转移性右下腹痛应立即禁食并就诊,术后恢复期需避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡至低纤维软食。