甲状腺癌的7个常识包括发病隐匿性、女性高发倾向、超声筛查重要性、手术核心治疗地位、预后相对良好、术后需长期服药、定期随访必要性。
早期甲状腺癌常无典型症状,多数患者通过体检发现颈部无痛性肿块,部分病例伴随声音嘶哑或吞咽不适。
女性发病率约为男性3倍,可能与雌激素水平有关,20-40岁育龄期女性尤其需关注甲状腺结节变化。
高频超声能检出2毫米以上结节,通过TI-RADS分级评估恶性风险,是诊断首选无创检查手段。
根治性手术是主要治疗方式,根据肿瘤大小选择腺叶切除或全甲状腺切除,必要时配合淋巴结清扫。
分化型甲状腺癌10年生存率超过90%,但未分化型预后较差,早期发现对疗效有决定性影响。
全切患者需终身服用左甲状腺素钠,既替代生理功能又抑制肿瘤复发,需定期监测TSH水平。
术后5年内每3-6个月需复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白及颈部超声,监测复发和转移迹象。
保持均衡饮食避免高碘或低碘极端,术后恢复期可进行温和颈部功能锻炼,出现新发肿块或声音变化应及时复诊。