甲亢患者长期服药可能对肝功能造成影响,主要与药物代谢负担、个体差异、基础肝病、药物相互作用等因素有关。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑需经肝脏代谢,长期用药可能增加肝酶负荷。建议定期监测转氨酶水平,出现异常可遵医嘱换用丙硫氧嘧啶或调整剂量。
部分患者存在药物代谢酶基因多态性,导致药物蓄积性肝损伤。可通过基因检测评估风险,必要时联合护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟宾胶囊。
合并脂肪肝或病毒性肝炎者更易发生药物性肝损伤。治疗需同步控制原发病,推荐使用复方甘草酸苷片等保肝药物,并缩短肝功能复查间隔。
与解热镇痛药或抗生素联用可能加重肝毒性。用药期间应避免自行服用其他药物,出现黄疸需立即停用抗甲状腺药并就医处理。
甲亢患者每1-3个月需复查肝功能,日常避免高脂饮食,适当补充维生素B族有助于减轻肝脏负担。