阑尾有粪石是阑尾炎吗

Question

阑尾有粪石是阑尾炎吗

Answer 1

阑尾有粪石不一定是阑尾炎，但可能增加阑尾炎风险。粪石阻塞可能引发阑尾炎、局部炎症反应或无症状存在，需结合临床表现判断。

1、粪石阻塞

粪石堵塞阑尾腔可能导致腔内压力升高，引发阑尾壁缺血。若出现转移性右下腹痛、发热等症状，需考虑急性阑尾炎可能，可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物。

2、局部炎症

粪石摩擦可能造成阑尾黏膜损伤，表现为间歇性右下腹隐痛。可通过腹部超声检查评估，若无感染迹象可暂观察，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾缓解炎症。

3、无症状存在

部分粪石可能长期滞留而无症状，体检时偶然发现。建议定期复查腹部CT，避免剧烈运动导致粪石移位，无须特殊药物治疗。

4、继发感染

粪石合并细菌感染时可发展为化脓性阑尾炎，出现呕吐、反跳痛等症状。需急诊手术切除阑尾，术后使用哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。

发现阑尾粪石后应避免暴饮暴食，减少高纤维食物摄入，若出现持续腹痛或发热需立即就医评估。