淋巴瘤患者血常规可能出现异常,主要表现为淋巴细胞比例异常升高、中性粒细胞减少、血红蛋白降低或血小板减少等。血常规异常程度与淋巴瘤类型、分期及骨髓侵犯情况有关。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可导致淋巴细胞绝对值或比例增高,可能与肿瘤性淋巴细胞增殖有关。需结合外周血涂片、流式细胞术进一步鉴别。
淋巴瘤侵犯骨髓或化疗副作用可抑制粒细胞生成,表现为中性粒细胞绝对值降低。严重减少时需警惕感染风险,必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子。
疾病晚期或骨髓浸润可导致正细胞性贫血,血红蛋白低于正常值。可能与肿瘤消耗、促红细胞生成素不足或化疗药物抑制有关,严重时需输血支持。
骨髓浸润或脾功能亢进可引起血小板计数下降,增加出血风险。需监测皮肤瘀斑、鼻出血等症状,必要时给予血小板输注或促血小板生成药物。
淋巴瘤患者应定期监测血常规变化,异常指标需结合骨髓穿刺、影像学等检查综合评估。治疗期间注意预防感染,保证营养摄入,避免剧烈运动引发出血。