脊柱压缩骨折的治疗有哪些

Question

脊柱压缩骨折的治疗有哪些

Answer 1

脊柱压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩骨折需绝对卧床4-8周，避免脊柱负重。使用硬板床并保持脊柱中立位，可配合镇痛药物缓解疼痛。

2、支具固定

稳定性骨折可选用胸腰骶矫形器或腰围进行外固定，需持续佩戴8-12周。支具能限制脊柱活动，促进骨折愈合。

3、药物治疗

骨质疏松患者需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物，配合钙剂和维生素D。急性期可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药。

4、手术治疗

椎体成形术和后凸成形术适用于严重压缩骨折，通过骨水泥注入稳定椎体。爆裂性骨折需行椎弓根螺钉内固定术重建脊柱稳定性。

恢复期应加强腰背肌锻炼，每日进行三点支撑、五点支撑等康复训练，避免提重物和剧烈运动，定期复查骨密度。