拉肚子电解质紊乱的症状主要包括早期脱水表现、进展期神经肌肉异常及终末期器官功能障碍。
轻度电解质紊乱表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降,与钠离子流失导致细胞外液不足有关,可通过口服补液盐纠正。
低钾血症引发四肢无力、肠麻痹,低钙血症导致手足搐搦,需检测血电解质后静脉补充氯化钾或葡萄糖酸钙。
严重低钾或低镁可能诱发室性早搏、房颤,心电图显示QT间期延长,需心电监护下缓慢补钾补镁。
低钠血症引发嗜睡、谵妄甚至昏迷,血钠低于120mmol/L需限水并静脉输注高渗盐水,同时监测中枢性脑桥脱髓鞘风险。
腹泻期间建议饮用含糖盐水,避免高脂饮食,若出现持续呕吐或少尿应及时就医检测电解质水平。