脑梗与血栓相比,脑梗通常更严重。脑梗是血栓堵塞脑血管导致的急性缺血性事件,可能引发永久性神经损伤;血栓本身是病理基础,其危害程度取决于发生部位及阻塞程度。
脑梗由脑血管内血栓完全阻塞血流引起,导致脑组织不可逆坏死;血栓可存在于全身血管,未完全阻塞时可能仅引发局部缺血。
脑梗发病后每分钟损失约190万个神经元,6小时内未溶栓可致残致死;非关键部位血栓可能仅表现为肢体肿胀或疼痛。
脑梗后约50%患者遗留偏瘫等后遗症;下肢静脉血栓后遗症多为慢性静脉功能不全,肺栓塞幸存者可能遗留呼吸困难。
脑梗黄金救治窗仅4.5小时,需紧急取栓或溶栓;外周血栓可择期抗凝,腔静脉滤器植入等治疗选择更多。
预防两者均需控制三高、戒烟限酒,脑梗高危人群建议定期进行颈动脉超声筛查,血栓风险者需避免久坐久站。