老年人眼睑下垂可能由年龄相关肌肉松弛、神经功能退化、重症肌无力、脑卒中等原因引起。
1. 年龄因素:
提上睑肌随年龄增长逐渐松弛,表现为双侧对称性轻度下垂,可通过眼周按摩和冷热敷缓解。
2. 神经退化:
动眼神经退行性病变导致支配异常,常伴瞳孔反射迟钝,需营养神经治疗如甲钴胺、维生素B1。
3. 重症肌无力:
自身免疫性疾病攻击神经肌肉接头,晨轻暮重是特征,新斯的明试验可确诊,需免疫抑制剂治疗。
后交通动脉瘤或脑干梗死压迫动眼神经,突发单侧下垂伴复视,需紧急CT排查并神经营养治疗。
建议每日做眼球转动训练,摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,出现突发性下垂或伴随头痛呕吐需立即就诊。