脑出血的常见原因主要有高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用不当、脑淀粉样血管病等。
长期未控制的高血压可能导致脑内小动脉硬化破裂,表现为突发头痛、呕吐。治疗需紧急降压,可遵医嘱使用硝苯地平、乌拉地尔等静脉降压药物。
先天性血管发育异常如动静脉畸形,可能在剧烈活动后破裂出血,伴随癫痫发作。确诊需脑血管造影,治疗包括介入栓塞或手术切除。
华法林等抗凝药使用过量会干扰凝血功能,常见牙龈出血先兆。需立即停用药物并静脉注射维生素K拮抗,必要时输注新鲜冰冻血浆。
老年人β淀粉样蛋白沉积导致血管脆性增加,典型表现为反复脑叶出血。尚无特效治疗,以控制血压和预防再出血为主。
日常需规律监测血压,避免剧烈运动及头部外伤,出现突发剧烈头痛或肢体无力应立即就医。