颈椎病引起的高血压需在医生指导下联合使用降压药、改善循环药及神经营养药,常用药物包括硝苯地平控释片、甲磺酸倍他司汀片、甲钴胺片等。
钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片可松弛血管平滑肌,血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利片能减少血管收缩,需根据血压波动规律调整用药。
甲磺酸倍他司汀片可扩张椎基底动脉,盐酸氟桂利嗪胶囊能缓解椎动脉痉挛,适用于伴随头晕、视物旋转的颈源性高血压患者。
甲钴胺片促进神经修复,维生素B1片辅助调节自主神经功能,对颈椎压迫交感神经导致血压异常者具有辅助治疗作用。
优先选择对椎动脉血流影响小的降压药,避免使用可能加重颈椎缺血的利尿剂,需配合颈椎牵引、物理治疗等基础干预。
服药期间定期监测立卧位血压变化,避免突然转头或长时间低头,睡眠时建议使用颈椎支撑枕维持生理曲度。