怀孕前子宫颈癌筛查异常应该怎么办

Question

怀孕前子宫颈癌筛查异常应该怎么办

Answer 1

怀孕前子宫颈癌筛查异常可通过阴道镜检查、宫颈活检、HPV分型检测、细胞学复查等方式明确诊断。异常结果可能与慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、HPV感染、宫颈癌等因素有关。

1、阴道镜检查

通过放大观察宫颈组织血管形态，定位可疑病变区域。慢性宫颈炎可能表现为宫颈充血水肿，治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿奇霉素片、干扰素栓、保妇康栓。

2、宫颈活检

在可疑部位取样进行病理检查。宫颈上皮内瘤变可能出现异常增生，需根据分级选择冷冻治疗、宫颈锥切术或定期随访，药物可选重组人干扰素α2b栓、辛复宁栓、红核妇洁洗液。

3、HPV分型检测

明确高危型HPV感染亚型。持续HPV感染可能导致细胞学改变，需增强免疫力并局部用药，如转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片、抗HPV生物蛋白敷料。

4、细胞学复查

3-6个月后重复TCT检查对比变化。宫颈癌早期可能无典型症状，确诊需结合影像学检查，治疗方式包括根治性手术、放疗或同步放化疗。

备孕期间发现筛查异常应暂缓受孕，完成全面评估后根据医生建议选择治疗时机，治疗后需定期随访至指标正常再考虑妊娠。