酒精性肝炎与病毒性肝炎的主要区别在于病因、进展速度和并发症,前者由长期饮酒导致,后者由病毒感染引起。
酒精性肝炎与过量饮酒直接相关,肝脏因乙醇代谢产物损伤;病毒性肝炎则由甲型、乙型等嗜肝病毒感染引发,具有传染性。
酒精性肝炎进展相对缓慢,戒酒后部分可逆;病毒性肝炎中乙型、丙型易慢性化,可能导致肝硬化和肝癌。
酒精性肝炎AST/ALT比值常大于2,GGT显著升高;病毒性肝炎需通过血清学检测特定抗体和病毒DNA/RNA确诊。
酒精性肝炎需绝对戒酒并补充营养;病毒性肝炎需抗病毒治疗,如恩替卡韦治疗乙肝,索磷布韦治疗丙肝。
两类肝炎患者均需定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物。