怀孕期间子宫内膜脱落可能提示先兆流产、宫外孕、宫颈病变或激素水平异常,需结合出血量及伴随症状综合判断。
妊娠早期黄体功能不足可能导致蜕膜出血,表现为少量暗红色分泌物,可通过孕酮检测评估,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
输卵管妊娠破裂时会引起子宫内膜剥离样出血,常伴单侧下腹撕裂痛,血HCG监测联合超声可确诊,需紧急处理如甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
宫颈息肉或重度糜烂接触性出血易与内膜脱落混淆,妇科检查可见宫颈赘生物,可选用保妇康栓、消糜栓等局部用药或电灼治疗。
妊娠期孕激素骤降可能引发突破性出血,需复查激素六项,必要时补充戊酸雌二醇片配合黄体酮软胶囊进行激素替代治疗。
出现阴道流血应立即卧床休息,避免剧烈活动,记录出血特征并及时产科就诊,禁止自行服用活血类药物。