慢性阑尾炎长期不治疗可能由局部炎症反复发作、阑尾管腔阻塞、细菌感染扩散、阑尾穿孔等原因引起,可通过抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹阑尾切除术等方式干预。
慢性炎症持续刺激可能导致阑尾壁增厚纤维化,表现为右下腹隐痛反复发作。急性发作时可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
粪石或淋巴增生可能导致阑尾管腔完全闭塞,诱发急性化脓性阑尾炎。伴随发热和转移性腹痛时需急诊手术,常用术式包括腹腔镜阑尾切除术。
未控制的感染可能引起门静脉炎或腹腔脓肿,出现寒战高热及肝功能异常。需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,必要时穿刺引流。
病程超过72小时可能发生阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎,需紧急开腹手术清除脓液并切除病变阑尾,术后需留置腹腔引流管。
建议避免剧烈运动及高脂饮食,若出现持续腹痛或发热应及时就医复查血常规及腹部超声,术后恢复期需补充优质蛋白促进伤口愈合。