甲状腺结节要动手术吗

Question

甲状腺结节要动手术吗

Answer 1

多数甲状腺结节无须手术治疗，需手术的情况主要有结节体积过大压迫周围组织、超声提示恶性征象、合并甲状腺功能亢进且药物控制不佳、细针穿刺活检确诊恶性。

1、体积压迫

直径超过40毫米的结节可能压迫气管或食管，导致呼吸困难或吞咽困难，需手术切除解除压迫。

2、恶性征象

超声显示结节边界不清、微钙化、纵横比大于1等恶性特征时，建议手术切除并行病理检查。

3、甲亢控制差

合并甲状腺功能亢进的结节若长期药物治疗无效，可考虑手术切除病灶以控制激素分泌。

4、活检确诊

细针穿刺细胞学检查确诊为甲状腺癌的结节必须手术，根据病理结果决定切除范围。

建议每6-12个月复查甲状腺超声监测结节变化，避免摄入过量海带紫菜等高碘食物，保持规律作息。