米粉中毒的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力、发热寒战等。中毒症状发展通常按早期胃肠反应→神经系统受累→全身炎症反应的顺序进展。
早期表现为恶心呕吐和阵发性脐周绞痛,可能伴随水样腹泻,多由金黄色葡萄球菌或蜡样芽孢杆菌产生的肠毒素刺激胃肠黏膜导致。
进展期出现视物模糊、言语不清等神经系统症状,常见于肉毒杆菌毒素阻断神经肌肉接头传导,需立即使用肉毒抗毒素治疗。
重度中毒者可出现高热寒战、血压下降等全身炎症反应,多与沙门氏菌等革兰阴性菌释放内毒素有关,需静脉补液及抗生素治疗。
终末期可能出现少尿无尿、意识障碍等多器官衰竭表现,常见于米酵菌酸中毒导致的线粒体功能障碍,需血液净化治疗。
出现持续呕吐、意识改变等严重症状需立即就医,日常注意检查米粉有无霉变异味,冷藏保存不超过24小时,充分加热后食用。