急性心衰可通过体位调整、吸氧治疗、药物治疗、机械辅助等方式处理。急性心衰通常由心肌缺血、心律失常、感染、容量负荷过重等原因引起。
1、体位调整:
立即采取半卧位或端坐位,双腿下垂减少回心血量,降低心脏前负荷。
2、吸氧治疗:
通过鼻导管或面罩给予高流量吸氧,维持血氧饱和度超过90%,改善组织缺氧。
3、药物治疗:
静脉注射呋塞米快速利尿,硝酸甘油扩张血管,西地兰增强心肌收缩力,需严格遵医嘱调整剂量。
4、机械辅助:
对药物治疗无效者可采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持,维持重要器官灌注。
急性心衰患者需限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现呼吸困难加重或尿量减少时应立即就医。