结核皮试每天变化应该怎么看

Question

结核皮试每天变化应该怎么看

Answer 1

结核皮试结果每天变化可能由操作误差、个体免疫反应差异、结核分枝杆菌感染活动期、非结核分枝杆菌交叉反应等原因引起，需结合临床症状和其他检查综合判断。

1、操作误差：

皮试注射深度或剂量不规范可能导致局部反应波动，建议由专业医护人员规范操作并记录初始硬结直径。

2、免疫反应差异：

个体对结核菌素的敏感性不同，部分人群可能出现迟发型超敏反应变化，需72小时后再做最终判读。

3、结核感染活动：

若硬结持续增大伴低热咳嗽，可能与活动性结核病有关，需进行痰涂片检查和胸部影像学确诊。

4、非结核感染：

环境分枝杆菌暴露可能导致假阳性反应波动，可通过γ-干扰素释放试验辅助鉴别。

观察期间避免抓挠注射部位，记录每日硬结直径变化趋势，出现水疱或坏死应及时就医复查。