脑梗后眼睛模糊可通过视觉康复训练、控制基础疾病、营养神经治疗、手术干预等方式改善。通常与视神经缺血、脑干梗死、视网膜动脉栓塞、枕叶皮质损伤等原因有关。
通过眼球运动训练、色彩辨识练习等促进视觉通路代偿,需在康复师指导下重复进行,有助于改善视野缺损。
严格管理高血压、糖尿病等原发病,可能与血管持续痉挛有关,表现为视力波动。可遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、胰激肽原酶等药物。
视神经缺血性损伤时,表现为视野中心暗点。可选用甲钴胺、奥拉西坦、胞磷胆碱等促进神经修复,配合高压氧治疗。
视网膜动脉栓塞需6小时内行溶栓治疗,枕叶大面积梗死可能需去骨瓣减压。术后视力恢复与脑水肿程度相关。
日常需监测血压血糖,避免突然起身诱发低灌注,饮食增加深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物摄入,定期复查眼底及头颅影像。