多数妊娠糖尿病患者在分娩后血糖水平会逐渐恢复正常,但部分可能发展为2型糖尿病。产后恢复情况主要与胰岛素抵抗改善程度、孕期血糖控制情况、体重管理、遗传因素等因素相关。
妊娠期胎盘分泌的激素会导致胰岛素抵抗,分娩后胎盘排出,激素水平下降,多数人胰岛素敏感性可在6-12周内恢复。建议产后6-12周进行口服葡萄糖耐量试验复查。
孕期严格控糖可降低产后持续高血糖风险。若孕期血糖控制不佳,可能损伤胰岛β细胞功能,需通过饮食调整和运动干预帮助恢复。
产后体重超过孕前10%可能增加糖尿病风险。建议通过母乳喂养和适量运动将体重控制在合理范围,BMI应保持在18.5-23.9之间。
有糖尿病家族史者产后转归2型糖尿病概率较高。这类人群需长期监测血糖,每3年筛查一次糖尿病,必要时进行生活方式干预。
产后建议保持均衡饮食,优先选择低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度运动,并定期监测血糖变化。