食管裂孔疝手术前通常需要完成心电图、胃镜检查、胸部CT、食管测压四项核心检查,评估心肺功能、疝囊位置及食管动力状态。
1、心电图:
排查心律失常或心肌缺血等心脏基础疾病,降低麻醉风险。中老年患者需加做心脏超声。
2、胃镜检查:
直接观察食管胃连接部黏膜损伤程度,排除巴雷特食管等癌前病变。检查前需禁食8小时。
3、胸部CT:
三维重建疝囊与周围器官的解剖关系,测量裂孔缺损直径。需静脉注射造影剂增强显影。
4、食管测压:
通过压力传感器检测食管蠕动功能,预测术后反流风险。检查前24小时停用胃肠动力药。
术前3天需低渣饮食,避免检查时胃肠积气干扰影像结果,合并贫血者应提前纠正血红蛋白水平。