妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、年龄偏大等原因引起,通常表现为多饮多尿、体重异常增长等症状。
有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议通过基因检测评估风险,必要时进行胰岛素治疗,可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等药物。
胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,需定期监测血糖,可通过饮食控制配合短效胰岛素如赖脯胰岛素调节。
孕前体重指数超过30会显著增加风险,需控制孕期增重速度,出现血糖异常时可使用二甲双胍缓释片等口服降糖药。
35岁以上孕妇胰腺功能减退,易出现糖耐量异常,确诊后需采用胰岛素泵强化治疗,配合长效胰岛素类似物甘精胰岛素。
建议孕期保持适度运动,选择低升糖指数食物,定期进行糖耐量筛查,产后6周需复查血糖水平。