手部湿疹和手癣是两种常见的手部皮肤疾病,湿疹属于过敏性炎症反应,手癣则是由真菌感染引起。
湿疹主要由接触过敏原或刺激物引发,如清洁剂、金属等,表现为皮肤屏障功能障碍。手癣由皮肤癣菌感染导致,具有传染性,常见红色毛癣菌等。
湿疹多呈对称分布,皮损形态多样,可出现红斑、丘疹、水疱伴渗出。手癣常单侧发病,表现为环形红斑伴脱屑,边缘隆起,偶见小水疱。
湿疹主要依靠病史和临床表现诊断,必要时行斑贴试验。手癣需进行真菌镜检或培养,氢氧化钾溶液镜检可见菌丝。
湿疹治疗以糖皮质激素药膏为主,如氢化可的松乳膏。手癣需用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏,严重者需口服特比萘芬。
保持手部清洁干燥,避免接触刺激性物质,症状持续或加重应及时就医明确诊断。