术后排尿困难可能由麻醉影响、疼痛抑制、尿道水肿、前列腺增生等原因引起,可通过热敷按摩、药物缓解、导尿干预、心理疏导等方式改善。
全身麻醉或椎管内麻醉会暂时抑制膀胱收缩功能,建议术后6小时内尝试定时排尿,若无改善需告知医护人员评估残余尿量。
切口疼痛导致腹压不足,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物,配合听流水声诱导排尿反射。
导尿操作或手术刺激可能引发尿道黏膜肿胀,需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂减轻梗阻。
老年男性患者可能因前列腺压迫尿道,表现为尿线变细、排尿中断,需结合超声检查确认后采用经尿道前列腺电切术治疗。
术后保持每日饮水量1500-2000毫升,避免憋尿,可尝试温水坐浴放松盆底肌肉,若24小时仍未排尿需紧急导尿处理。