脑血管堵塞有必要做支架吗

Question

脑血管堵塞有必要做支架吗

Answer 1

脑血管堵塞多数情况下需要根据病情严重程度决定是否放置支架，主要评估因素有堵塞程度、症状表现、基础疾病风险及药物治疗效果。

1、堵塞程度：

血管狭窄超过70%或影响重要功能区供血时通常建议支架治疗，轻度狭窄可优先药物控制。

2、症状表现：

反复出现短暂性脑缺血发作或脑梗死症状，经药物治疗无效者需考虑支架植入改善血流。

3、基础疾病：

合并糖尿病、高血压等慢性病导致血管病变快速进展时，支架可降低再发卒中风险。

4、药物效果：

规范抗血小板和他汀类药物治疗后仍有血流动力学异常者，支架可作为补充治疗手段。

术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物，定期复查血管超声监测支架通畅情况，同时控制血压血糖等危险因素。