尿道直肠瘘的主要症状包括尿液混入粪便、排尿时粪渣排出、会阴部反复感染、下腹部疼痛等。该病症通常由外伤、手术并发症、炎症性疾病或肿瘤等因素引起。
尿液经异常通道进入直肠导致粪便稀释,可能伴随排尿时有气体排出。轻度瘘口可通过留置导尿管减少尿液污染,严重者需手术修补。
直肠内容物反流至尿道造成排尿浑浊,可能引发尿路感染。需进行膀胱冲洗控制感染,必要时使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
瘘口周围皮肤长期受排泄物刺激出现红肿溃烂。需保持局部清洁干燥,使用莫匹罗星软膏等外用抗菌药物,严重感染需静脉用抗生素。
炎症刺激或瘘管周围脓肿形成导致持续性隐痛。可通过盆腔CT明确病因,使用双氯芬酸钠缓解症状,合并感染时需切开引流。
日常应注意保持会阴清洁,穿着透气棉质内衣,出现发热或疼痛加重应及时就医评估手术指征。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重局部炎症。