伤口流脓可能由细菌感染、异物残留、免疫力低下、糖尿病等原因引起,可通过清创消毒、抗生素治疗、引流排脓、手术清创等方式处理。
金黄色葡萄球菌等致病菌侵入伤口后引发化脓性炎症,表现为局部红肿热痛伴黄色脓液。需用碘伏消毒后外敷莫匹罗星软膏,口服头孢呋辛酯或阿莫西林克拉维酸钾。
伤口内残留沙砾或缝线等异物会导致持续渗出脓性分泌物。需通过影像学检查定位异物,在局麻下取出异物后使用复方多粘菌素B软膏预防感染。
长期使用免疫抑制剂或HIV感染者伤口易继发混合感染,脓液常呈灰绿色伴腐臭味。除规范清创外需静脉输注哌拉西林他唑巴坦,必要时输注免疫球蛋白。
糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖,常见足部溃疡渗脓伴组织坏死。需控制血糖达标后行创面负压引流,联合使用盐酸左氧氟沙星和甲硝唑抗感染。
保持伤口干燥清洁,每日观察渗出情况,出现发热或脓液增多应及时就医复查血常规。