尿酸490μmol/L属于轻度偏高,多数情况下无须过度担忧。尿酸升高可能与饮食因素、代谢异常、肾脏排泄减少、遗传因素等有关,需结合症状及并发症综合评估。
高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏摄入过多可能导致尿酸短暂升高,建议调整饮食结构,限制啤酒、浓汤等高嘌呤食物。
肥胖或胰岛素抵抗可能影响尿酸代谢,表现为无症状性高尿酸血症,需通过减重、运动改善代谢功能。
肾功能减退或药物影响可能导致尿酸排泄障碍,常伴随尿量减少或水肿,需完善肾功检查并调整利尿剂等用药。
原发性高尿酸血症多与基因相关,若家族中有痛风病史,需定期监测尿酸并预防关节结晶沉积。
建议3个月后复查尿酸水平,若持续超过540μmol/L或出现关节肿痛,需风湿免疫科就诊排查痛风。日常多饮水促进排泄,避免剧烈运动诱发急性发作。