宫颈癌早期可通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检等方法发现。高危型HPV持续感染是主要病因,早期常无典型症状。
21岁以上女性建议每3年进行宫颈细胞学检查,30岁以上可联合HPV检测。筛查异常需进一步阴道镜评估,发现可疑病灶需取活检明确诊断。
高危型HPV感染与宫颈癌密切相关,检测阳性者需加强随访。HPV16/18型阳性需直接转诊阴道镜,其他高危型阳性需结合细胞学结果判断。
接触性出血、绝经后出血、异常阴道排液可能提示病变。出现这些症状即使筛查阴性也需就医,避免漏诊早期宫颈癌。
HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌,9-45岁女性均可接种。接种后仍需定期筛查,疫苗不能覆盖所有高危型HPV。
保持单一性伴侣、使用避孕套可降低HPV感染风险,戒烟有助于减少宫颈癌发生概率,发现异常及时就诊是关键。