肾功能不全要在饮食上注意什么

Question

肾功能不全要在饮食上注意什么

Answer 1

肾功能不全患者需严格控制饮食，主要限制钠、钾、磷及蛋白质摄入，可适量吃苹果、白菜、鸡蛋白、橄榄油等低负担食物，也可遵医嘱使用碳酸钙、复方α-酮酸、药用炭片、呋塞米等药物。

一、食物

1. 低钠食物

选择新鲜蔬菜水果替代腌制食品，每日钠摄入量控制在2000毫克以内，避免水肿和高血压加重。

2. 低钾食物

避免香蕉、土豆等高钾食物，可选择苹果、白菜等，防止血钾过高引发心律失常。

3. 低磷食物

限制动物内脏、乳制品摄入，优先选择鸡蛋白、橄榄油等，减少肾性骨病风险。

4. 优质蛋白

每日蛋白摄入量0.6-0.8克/公斤体重，以鸡蛋、鱼肉为主，减轻肾脏代谢负担。

二、药物

1. 磷结合剂

碳酸钙可结合食物中的磷，需随餐服用，常见不良反应为便秘和高钙血症。

2. 酮酸制剂

复方α-酮酸能补充必需氨基酸，减少氮质血症，需配合低蛋白饮食使用。

3. 吸附剂

药用炭片可吸附肠道毒素，可能影响其他药物吸收，应间隔2小时服用。

4. 利尿剂

呋塞米帮助排出多余水分，使用期间需监测电解质，避免脱水和低钾血症。

建议定期监测肾功能指标，根据肾小球滤过率调整饮食方案，烹饪时多用蒸煮方式，避免饮用浓汤及高糖饮料。