肾炎并发症主要有肾功能不全、高血压、贫血、尿毒症等,按严重程度从轻度到终末期排列。
肾炎持续进展可能导致肾小球滤过率下降,表现为肌酐升高、少尿或无尿,需通过限制蛋白摄入、控制血压及透析干预。
肾实质损伤激活肾素-血管紧张素系统,引发难治性高血压,需联合使用缬沙坦、氨氯地平等降压药,并监测24小时动态血压。
肾脏促红细胞生成素分泌减少导致肾性贫血,血红蛋白常低于100g/L,可注射重组人促红素,配合琥珀酸亚铁口服补铁。
终末期出现水电解质紊乱、心包炎等全身症状,需血液透析或肾移植,死亡率显著升高。
建议定期检测尿常规和肾功能,控制每日盐分摄入低于5克,避免使用肾毒性药物如布洛芬。