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上眼睑下垂什么原因
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上眼睑下垂什么原因
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    上眼睑下垂可能由提上睑肌发育不良、重症肌无力、动眼神经麻痹、霍纳综合征等原因引起,可通过药物、手术等方式治疗。

    1、提上睑肌发育不良

    先天性提上睑肌发育不良导致眼睑无法正常抬起,表现为出生后单侧或双侧眼睑下垂。轻度可通过提上睑肌训练改善,中重度需行提上睑肌缩短术或额肌悬吊术。

    2、重症肌无力

    神经肌肉接头传递障碍引发眼睑下垂,晨轻暮重是典型特征。新斯的明试验可确诊,治疗需使用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂,严重者需免疫球蛋白治疗。

    3、动眼神经麻痹

    糖尿病、颅内动脉瘤等导致动眼神经受损,除上睑下垂外常伴眼球运动障碍。需控制原发病,急性期可短期使用糖皮质激素如泼尼松,配合神经营养药物甲钴胺。

    4、霍纳综合征

    交感神经通路受损引发轻度上睑下垂伴瞳孔缩小,常见于颈胸部外伤或肿瘤。需通过影像学明确病因,针对原发病治疗,眼睑症状严重者可考虑整形手术。

    建议出现持续性上睑下垂及时就诊神经内科或眼科,避免长时间用眼疲劳,饮食注意补充B族维生素和优质蛋白。

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