乙型肝炎抗病毒治疗需要重视,主要与阻断病毒复制、延缓肝纤维化进展、降低肝癌风险、减少传染性等因素有关。
乙型肝炎病毒持续复制会导致肝细胞损伤,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦可有效抑制病毒DNA聚合酶活性,需长期用药维持疗效。
慢性炎症刺激会激活肝星状细胞,导致细胞外基质沉积形成纤维化,抗病毒治疗能减轻炎症反应,延缓或逆转肝纤维化进程。
病毒DNA整合入宿主基因组可能诱发癌变,持续病毒学应答可使肝癌发生概率下降,尤其对肝硬化患者更具保护意义。
血清HBV DNA水平与传染性正相关,抗病毒治疗使病毒载量低于检测下限后,能显著降低母婴传播、血液暴露等传播风险。
患者应定期监测肝功能、HBV DNA及肝脏弹性成像,避免饮酒和肝毒性药物,保持均衡饮食与规律作息。