外周神经病变的症状包括早期肢体麻木刺痛、进展期肌肉无力萎缩、终末期自主神经功能紊乱以及感觉异常。
早期表现为四肢远端对称性感觉异常,可能与糖尿病血糖控制不佳有关,需监测血糖并使用甲钴胺、依帕司他等神经营养药物。
进展期出现足下垂或腕下垂,常见于酒精中毒性神经病变,需戒酒并配合维生素B1、硫辛酸等药物治疗。
终末期可伴发体位性低血压或排尿障碍,多见于遗传性运动感觉神经病,需穿戴弹力袜并使用米多君改善低血压。
部分患者出现痛觉过敏或感觉减退,可能与化疗药物神经毒性相关,可尝试加巴喷丁缓解神经痛。
建议定期进行神经电生理检查,保持均衡饮食并避免接触神经毒性物质,出现步态不稳需预防跌倒损伤。