心脏闭合不全的原因

Question

心脏闭合不全的原因

Answer 1

心脏闭合不全可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、退行性瓣膜病变、先天性瓣膜畸形等原因引起，可通过药物控制、介入治疗或手术修复等方式干预。

1、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚粘连，表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。急性期需使用青霉素控制感染，慢性期可选用地高辛、呋塞米、螺内酯改善心功能。

2、感染性心内膜炎

细菌侵袭瓣膜引发赘生物形成，伴随发热、瘀点、脾肿大。需静脉注射抗生素如万古霉素、庆大霉素，严重者需手术清除感染灶。

3、退行性瓣膜病变

年龄增长导致瓣膜钙化松弛，常见主动脉瓣反流，出现心悸、心绞痛。轻症用美托洛尔控制心率，重症需行经导管主动脉瓣置换术。

4、先天性瓣膜畸形

胚胎发育异常致二尖瓣脱垂或三尖瓣下移，儿童期即可闻及心脏杂音。轻度定期随访，重度需在学龄前完成瓣膜成形术。

建议低盐饮食并避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估瓣膜功能变化，出现胸闷气促症状加重时及时心内科就诊。